Мезентериалната венозна тромбоза е рядко, но животозастрашаващо състояние. Мезентериална венозна тромбоза възниква при формиране на кръвен съсирек в мезентериалните вени, в следствие на което настъпва запушване на лумена на кръвоносния съд, което възпрепятва отичанети на кръвта. Това може да доведе до увреждане и смърт на тъканите. По горната мезентериална вена се оттича кръвта от тънкото черво и дясната половина на дебелото черво, а притоците на долната мезентериална вена събират кръвта от лявата половина на дебелото черво и ректума. Тези вени формират порталната вена и пренасят богата на хранителни вещества кръв от червата до черния дроб.
Повече за тежестта на това заболяване, за симптомите и лечението разказва в интервю за News24sofia.eu д-р Димитър Борисов, съдов хирург в Клиниката по съдова и ендоваскуларна хирургия в УМБАЛ „ Св. Екатерина“.
– Кажете повече за това заболяване?
– Тромбоза на мезентериалните вени се среща рядко, но може да бъде животозастрашаващо състояние като обикновено заболяването засяга хора над 50- годишна възраст. Тромбозата на мезентериалните вени най-често може да е последица на остри възпалителни заболявания на органите в коремната кухина като апандецит, дивертикулит, болест на Крон, тумори на стомашно-чревния тракт. Може да е резултат в следствие на възпаление на панкреаса, цироза на черния дроб, както и заради някои кръвни заболявания, при които има повишена съсирваемост на кръвта (хиперкоагулация). Понякога се получава постоперативно. Важно е да се отбележи, че тютюнопушенето, както и приемът на орални контрацептиви повишават съсирваемостта на кръвта.
– Какви са симптомите при мезентериална венозна тромбоза?
– Симптомите при мезентериална венозна тромбоза не са типични. Има силна болка в корема, подуване на корема, появява се диария с примеси на кръв. Може да има още гадене, повръщане, фебрилитет. Болката може да е дифузна – в целия корем или да е съсредоточена в горната част и около пъпа. Ако не се започне своевременно антикоагулантно лечение има голяма вероятност от фатален изход.
– Как се диагностицира мезентериалната венозна тромбоза?
– Златен стандарт в диагностиката на венозната мезентериална тромбоза е извършването на компютърна томография. Щателното снемане на анамнеза за предшестващи заболявания и скорошни оперативни интервенции също от ключове значение.
– Какво е лечението на мезентериалната венозна тромбоза?
– Лечението е комплексно. Инициалното лечение е чрез антикоагулантна терапия. При не повлияване на състоянието е външно провеждане на системно или локално фибринолитично лечение. При данни за увреда на червата се налага оперативно лечение, като вида на оперативното лечение зависи от степента на увреждане на червата .
