Станислава Андонова, кинезитерапевт в УМБАЛ " Св. Екатерина"

Новата генерация изкуствени сърца Heart mate III са най-иновативните и щадящи организма устройства. Благодарение на тях пациентите имат по-дълъг период на преживяване, съпоставим почти с този на една сърдечна трансплантация. УМБАЛ „Св. Екатерина " е единствената болница в България, в която се поставят изкуствени сърца от най-ново поколение. Това позволява българските пациенти да са напълно равностойни с пациентите от останалите развити държави, в които от години се имплантират такива устройства. В последните месеци в лечебното заведение се поставят по 1-2 изкуствени сърца месечно на пациенти под 60 години.

Как се възстановяват пациентите с изкуствени сърца и могат ли отново да водят активен начин на живот обяснява в интервю за News24sofia.eu Станислава Андонова, кинезитерапевт в УМБАЛ " Св. Екатерина".

- Каква е ролята на рехабилитацията при изкуствените сърца (HEART MATE)?

- Ролята на рехабилитацията при изкуствените сърца е от изключително значение. Болните , на които се поставят изкуствените сърца са в крайна тежко състояние преди това, което говори за една много голяма обездвиженост. Обикновено са на строг постелен режим с ника до нулева двигателна активност и след като бъде поставено изкуствени сърце е истинско предизвикателство за кинезитерапевтите и рехабилитаторите да могат да организират цялото тяло което да може да работи с механизма, за да може човекът да извършва дейности от ежедневния живот, а дори и по-големи натоварвания. Рехабилитацията, която буквално започва от нулево ниво спазва принципите на всички сърдечно оперирани, тоест да се дават упражнения от малки към големи стави с малка интензивност и малко на брой. В случая заради тежката мускулна хипотрофия от това обездвижване преди операцията, се правят така наречените изометрични серии от изометрични контракции, които с определен ритъм в определени часове на денонощието и истинската тънкост е пациентът е да се обучи сам, гледайки часовника на определен час да извършва определени мускулни съкращения. В това се обучават нашите пациенти. Освен усвояване на вертикализация, седеж и ходене , през което преминават всички сърдечно оперирани, следващото голямо предизвикателство е, когато се създаде нужната мускулатура, за да може човек да извършва тези дейности, е да бъде обучен е да може пациентът, на който в поставено изкуствено сърце да може сам да се разкача от системата, която е до него, да може да закача батериите на устройството си, да може да ги слага в специален елек, специална чанта за къпане, за разходка.Тук работим изключително много с клиничния психолог. Всичко това за пациента е изключително чуждо като във фантастичен филм. Той трябва да свикне с тази техника и тази адаптация налага работа с психолог, за да не се стресира и напряга. Някои пациенти по-бързо свикват буквално с 2-3 разговора и опити и буквално на втория опит стават самостоятелно. Но жените , които не сме толкова технически устроени, по-бавно свикват и се е стигнало дори до месечен престой, тъй като по-трудно свикват с тази техника, която трябва да обслужват. Това определя етапите на физическа активност при Heart mare.

- Могат ли хората с изкуствени сърца да са физически активни?

- Познавам пациенти, които имаха старата система, които бяха по-тежки, които живеят активно, ходят на кино, на работа и осъществяват всички дейности, които прави един здрав човек. Трябва да отбележим, че новият механизъм е много по-лек. Тежки са батериите. Но пациентите с изкуствени сърца са напълно ресоциализирани. Познавам пациенти, които бяха с механични сърца , след което се намери подходящ донор и получиха истинско сърце и дори ходят на състезания. Ще дам за пример игрите за трансплантирани, където участваха и тези пациенти носят такъв силен заряд, че не може да се каже, че този човек е преминал през всички тези етапи.

- Тоест, изкуственото сърце е шанс за живот до намирането на подходящия донор?

- Естествено. Все пак говорим за години живот, който имат пациентите. Пак ще подчертая, че тези пациенти водят съвсем активен начин на живот. Техниката напредва и новите механични сърца са доста по-компактни.